問(wèn)題解答
● 養(yǎng)老保險(xiǎn)
一、退休辦理
1、辦理?xiàng)l件
(1) 男年滿60周歲，女干部年滿55周歲，女工人年滿50周歲，且繳費(fèi)年限已達(dá)到15年，醫(yī)療繳費(fèi)男滿25年，女滿20年
(2) 從事特殊工種職工：男年滿55周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿十年的，且繳費(fèi)年限已達(dá)到15年，醫(yī)療繳費(fèi)男滿25年，女滿20年
(3) 因病、非因工致殘：男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿十年，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為完全喪失勞動(dòng)能力的職工，且繳費(fèi)年限已達(dá)到15年，醫(yī)療繳費(fèi)男滿25年，女滿20年
2、申報(bào)材料
?。?）員工提供
A、人事檔案
B、與審核退休有關(guān)的各類證書（如勞動(dòng)保障手冊(cè)、就業(yè)失業(yè)登記證等）
C、二代身份證復(fù)印件1份
D、兩寸免冠彩照1張；
E、提前30天提交個(gè)人檔案材料
● 醫(yī)療保險(xiǎn)
一、本地醫(yī)療享受
1、住院：
本地職工可直接持本人社?？ㄔ诒臼卸c(diǎn)醫(yī)院住院看病，醫(yī)院將和社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，報(bào)銷費(fèi)用超過(guò)6萬(wàn)元的，醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將直接啟用大病救助基金，大病救助基金最高可報(bào)銷24萬(wàn)元
2、門診：
本地員工持本人社?？ㄔ诒镜囟c(diǎn)醫(yī)院看病，醫(yī)院直接從社?？▊€(gè)人部分結(jié)算，不足部分由員工現(xiàn)金結(jié)算
注：未在定點(diǎn)醫(yī)院治療或在定點(diǎn)醫(yī)院未進(jìn)行社保卡備案的，將無(wú)法享受
二、異地醫(yī)療享受
1、辦理?xiàng)l件
本地購(gòu)買社保，在異地發(fā)生需要急診、搶救等必須緊急入院治療的情形下
2、 申報(bào)材料
病歷原件、發(fā)票原件、用藥清單、出院小結(jié)、本人社保卡原件
3、辦理流程
?。?）急診、搶救等緊急必須入院治療的情形下，員工應(yīng)當(dāng)自入院起三日內(nèi)（不含節(jié)假日）通知市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（電話：0551-63536111），對(duì)社會(huì)保障卡號(hào)、治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、病因、住院時(shí)間進(jìn)行備案
?。?）治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由員工墊付，醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算
注：如三日內(nèi)未備案或者未在定點(diǎn)醫(yī)院，將無(wú)法享受
三、失業(yè)期醫(yī)療享受
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇（繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)從失業(yè)保險(xiǎn)中支付，個(gè)人不繳納）
● 失業(yè)保險(xiǎn)
一、失業(yè)保險(xiǎn)享受
1、辦理?xiàng)l件
?。?）離職人員可以享受失業(yè)保險(xiǎn)，且繳費(fèi)滿一年
?。?）被解除、終止勞動(dòng)關(guān)系
?。?）非因本人意愿中斷就業(yè)的
?。?）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的
2、申報(bào)材料
?。?）勞動(dòng)合同原件
（2）錄用人員登記表原件
?。?）勞動(dòng)合同解除證明書原件2份
（4）一寸免冠彩照2張；
3、辦理流程
（1）離職人員應(yīng)當(dāng)在離職60天內(nèi)辦理失業(yè)手續(xù)
?。?）離職人員攜帶相關(guān)材料到政務(wù)區(qū)社保局一樓大廳辦理失業(yè)登記 及參加職業(yè)指導(dǎo)培訓(xùn)
（3）攜帶培訓(xùn)證明及相關(guān)材料到戶口所在區(qū)服務(wù)中心辦理失業(yè)登記，領(lǐng)取《就業(yè)失業(yè)登記證》
（4）次月25日后，指定銀行按月領(lǐng)取失業(yè)金
● 工傷保險(xiǎn)
一、工傷保險(xiǎn)享受
1、辦理?xiàng)l件
?。?）已購(gòu)買，在工傷期間未中斷或未停繳
?。?）被認(rèn)定是工傷
注：出現(xiàn)在工作時(shí)間內(nèi)員工故意犯罪的;醉酒或者吸毒的；自殘或者自殺的，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷
2、申報(bào)材料
（1）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表
（2）考勤表
?。?）用工單位情況說(shuō)明
（4）同事出具的情況說(shuō)明及身份證復(fù)印件
?。?）個(gè)人事故說(shuō)明（需詳細(xì)）及身份證復(fù)印件
（6）病歷原件及復(fù)印件
?。?）醫(yī)院蓋章的診斷證明書原件
?。?）發(fā)票原件
（9）用藥清單
?。?0）出院小結(jié)原件
（11）如是交通事故，需提供交警部門出具的交通事故認(rèn)定書或者交通事故處理證明、機(jī)動(dòng)車駕駛證等材料
注：
?。?）員工發(fā)生工傷起24小時(shí)內(nèi)快報(bào)至皖信
?。?）員工發(fā)生工傷起15日提交材料
?。?）定點(diǎn)醫(yī)院治療（如果需要急救、當(dāng)?shù)貨](méi)有定點(diǎn)醫(yī)院的可以先急救后轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院）
（4）用藥需在醫(yī)保范圍內(nèi)
● 生育保險(xiǎn)
一、本地女職工生育享受
1、辦理?xiàng)l件
?。?）本地購(gòu)買社保，在本地生孩子的女職工
2、申報(bào)材料
?。?）本人社?？ㄔ?/span>
（2）結(jié)婚證
?。?）孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)
（4）準(zhǔn)生證
?。?）合肥市生育保險(xiǎn)生育備案表
3、辦理流程
?。?）女職工在懷孕4個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料前往合肥市政務(wù)區(qū)社保局三樓生育科辦理生育備案手續(xù)，或者在產(chǎn)前檢查醫(yī)院進(jìn)行生育備案手續(xù)，社保局或醫(yī)院會(huì)反饋一份蓋章的“生育備案回執(zhí)單”
（2）產(chǎn)前檢查或者生育要在備案指定的醫(yī)院，產(chǎn)前檢查時(shí)出示社?？纯?，醫(yī)院和社保局直接進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算
?。?）生育后4個(gè)月內(nèi)攜帶備案生育回執(zhí)單和社?？吧矸葑C前往指定的徽商銀行領(lǐng)取銀行卡，津貼按月發(fā)放
備注：未生育備案的無(wú)法享受
二、異地女職工生育享受
1、辦理?xiàng)l件
本地購(gòu)買社保，不在本地生孩子的女職工
2、申報(bào)材料
?。?）本人社?？ㄔ?/span>
（2）結(jié)婚證
?。?）孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)
?。?）準(zhǔn)生證
（5）生育保險(xiǎn)生育備案表
?。?）單位情況說(shuō)明
3、辦理流程
?。?）女職工在懷孕4個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料前往合肥市政務(wù)區(qū)社保局三樓生育科辦理生育備案手續(xù)，領(lǐng)取生育備案回執(zhí)單
（2）異地生育發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人先行墊付（期間發(fā)生生育并發(fā)癥、合并癥的，應(yīng)在一周內(nèi)報(bào)合肥市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：0551-63536357），保存好發(fā)票報(bào)銷
?。?）生育后4個(gè)月內(nèi)填寫《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》及相關(guān)材料前往政務(wù)區(qū)三樓生育科申報(bào)待遇
（4）待遇申報(bào)的次月攜帶備案生育回執(zhí)單和社?？吧矸葑C前往指定的徽商銀行領(lǐng)取銀行卡，津貼按月發(fā)放
備注：未生育備案的無(wú)法享受
三、男職工生育保險(xiǎn)享受
1、辦理?xiàng)l件
男職工本地參保，其配偶未繳納職工保險(xiǎn)
2、申報(bào)材料
(1) 社?？?/span>
(2) 結(jié)婚證（及復(fù)印件）
(3) 嬰兒出生證明（及復(fù)印件）
(4) 住院發(fā)票
(5) 出院小結(jié)
(6) 準(zhǔn)生證
(7) 生殖保健服務(wù)證
(8) 光榮證（及復(fù)印件）
(9) 配偶戶口本（及復(fù)印件）
(10) 《合肥市男職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》
3、辦理流程
?。?）男職工配偶生完孩子后，填寫《合肥市男職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》并經(jīng)職工單位、職工配偶戶籍地居委會(huì)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核人簽字和蓋章
（2）員工個(gè)人攜帶以上材料前往政務(wù)區(qū)社保局三樓生育科申報(bào)辦理。費(fèi)用正常的是1000元，如果男職工配偶是農(nóng)業(yè)戶口且未參加生育保險(xiǎn)的，產(chǎn)假期間領(lǐng)取獨(dú)生子女光榮證的可享受500元護(hù)理假補(bǔ)貼
一、退休辦理
1、辦理?xiàng)l件
(1) 男年滿60周歲，女干部年滿55周歲，女工人年滿50周歲，且繳費(fèi)年限已達(dá)到15年，醫(yī)療繳費(fèi)男滿25年，女滿20年
(2) 從事特殊工種職工：男年滿55周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿十年的，且繳費(fèi)年限已達(dá)到15年，醫(yī)療繳費(fèi)男滿25年，女滿20年
(3) 因病、非因工致殘：男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿十年，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為完全喪失勞動(dòng)能力的職工，且繳費(fèi)年限已達(dá)到15年，醫(yī)療繳費(fèi)男滿25年，女滿20年
2、申報(bào)材料
?。?）員工提供
A、人事檔案
B、與審核退休有關(guān)的各類證書（如勞動(dòng)保障手冊(cè)、就業(yè)失業(yè)登記證等）
C、二代身份證復(fù)印件1份
D、兩寸免冠彩照1張；
E、提前30天提交個(gè)人檔案材料
● 醫(yī)療保險(xiǎn)
一、本地醫(yī)療享受
1、住院：
本地職工可直接持本人社?？ㄔ诒臼卸c(diǎn)醫(yī)院住院看病，醫(yī)院將和社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，報(bào)銷費(fèi)用超過(guò)6萬(wàn)元的，醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將直接啟用大病救助基金，大病救助基金最高可報(bào)銷24萬(wàn)元
2、門診：
本地員工持本人社?？ㄔ诒镜囟c(diǎn)醫(yī)院看病，醫(yī)院直接從社?？▊€(gè)人部分結(jié)算，不足部分由員工現(xiàn)金結(jié)算
注：未在定點(diǎn)醫(yī)院治療或在定點(diǎn)醫(yī)院未進(jìn)行社保卡備案的，將無(wú)法享受
二、異地醫(yī)療享受
1、辦理?xiàng)l件
本地購(gòu)買社保，在異地發(fā)生需要急診、搶救等必須緊急入院治療的情形下
2、 申報(bào)材料
病歷原件、發(fā)票原件、用藥清單、出院小結(jié)、本人社保卡原件
3、辦理流程
?。?）急診、搶救等緊急必須入院治療的情形下，員工應(yīng)當(dāng)自入院起三日內(nèi)（不含節(jié)假日）通知市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（電話：0551-63536111），對(duì)社會(huì)保障卡號(hào)、治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、病因、住院時(shí)間進(jìn)行備案
?。?）治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由員工墊付，醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算
注：如三日內(nèi)未備案或者未在定點(diǎn)醫(yī)院，將無(wú)法享受
三、失業(yè)期醫(yī)療享受
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇（繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)從失業(yè)保險(xiǎn)中支付，個(gè)人不繳納）
● 失業(yè)保險(xiǎn)
一、失業(yè)保險(xiǎn)享受
1、辦理?xiàng)l件
?。?）離職人員可以享受失業(yè)保險(xiǎn)，且繳費(fèi)滿一年
?。?）被解除、終止勞動(dòng)關(guān)系
?。?）非因本人意愿中斷就業(yè)的
?。?）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的
2、申報(bào)材料
?。?）勞動(dòng)合同原件
（2）錄用人員登記表原件
?。?）勞動(dòng)合同解除證明書原件2份
（4）一寸免冠彩照2張；
3、辦理流程
（1）離職人員應(yīng)當(dāng)在離職60天內(nèi)辦理失業(yè)手續(xù)
?。?）離職人員攜帶相關(guān)材料到政務(wù)區(qū)社保局一樓大廳辦理失業(yè)登記 及參加職業(yè)指導(dǎo)培訓(xùn)
（3）攜帶培訓(xùn)證明及相關(guān)材料到戶口所在區(qū)服務(wù)中心辦理失業(yè)登記，領(lǐng)取《就業(yè)失業(yè)登記證》
（4）次月25日后，指定銀行按月領(lǐng)取失業(yè)金
● 工傷保險(xiǎn)
一、工傷保險(xiǎn)享受
1、辦理?xiàng)l件
?。?）已購(gòu)買，在工傷期間未中斷或未停繳
?。?）被認(rèn)定是工傷
注：出現(xiàn)在工作時(shí)間內(nèi)員工故意犯罪的;醉酒或者吸毒的；自殘或者自殺的，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷
2、申報(bào)材料
（1）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表
（2）考勤表
?。?）用工單位情況說(shuō)明
（4）同事出具的情況說(shuō)明及身份證復(fù)印件
?。?）個(gè)人事故說(shuō)明（需詳細(xì)）及身份證復(fù)印件
（6）病歷原件及復(fù)印件
?。?）醫(yī)院蓋章的診斷證明書原件
?。?）發(fā)票原件
（9）用藥清單
?。?0）出院小結(jié)原件
（11）如是交通事故，需提供交警部門出具的交通事故認(rèn)定書或者交通事故處理證明、機(jī)動(dòng)車駕駛證等材料
注：
?。?）員工發(fā)生工傷起24小時(shí)內(nèi)快報(bào)至皖信
?。?）員工發(fā)生工傷起15日提交材料
?。?）定點(diǎn)醫(yī)院治療（如果需要急救、當(dāng)?shù)貨](méi)有定點(diǎn)醫(yī)院的可以先急救后轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院）
（4）用藥需在醫(yī)保范圍內(nèi)
● 生育保險(xiǎn)
一、本地女職工生育享受
1、辦理?xiàng)l件
?。?）本地購(gòu)買社保，在本地生孩子的女職工
2、申報(bào)材料
?。?）本人社?？ㄔ?/span>
（2）結(jié)婚證
?。?）孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)
（4）準(zhǔn)生證
?。?）合肥市生育保險(xiǎn)生育備案表
3、辦理流程
?。?）女職工在懷孕4個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料前往合肥市政務(wù)區(qū)社保局三樓生育科辦理生育備案手續(xù)，或者在產(chǎn)前檢查醫(yī)院進(jìn)行生育備案手續(xù)，社保局或醫(yī)院會(huì)反饋一份蓋章的“生育備案回執(zhí)單”
（2）產(chǎn)前檢查或者生育要在備案指定的醫(yī)院，產(chǎn)前檢查時(shí)出示社?？纯?，醫(yī)院和社保局直接進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算
?。?）生育后4個(gè)月內(nèi)攜帶備案生育回執(zhí)單和社?？吧矸葑C前往指定的徽商銀行領(lǐng)取銀行卡，津貼按月發(fā)放
備注：未生育備案的無(wú)法享受
二、異地女職工生育享受
1、辦理?xiàng)l件
本地購(gòu)買社保，不在本地生孩子的女職工
2、申報(bào)材料
?。?）本人社?？ㄔ?/span>
（2）結(jié)婚證
?。?）孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)
?。?）準(zhǔn)生證
（5）生育保險(xiǎn)生育備案表
?。?）單位情況說(shuō)明
3、辦理流程
?。?）女職工在懷孕4個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)材料前往合肥市政務(wù)區(qū)社保局三樓生育科辦理生育備案手續(xù)，領(lǐng)取生育備案回執(zhí)單
（2）異地生育發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人先行墊付（期間發(fā)生生育并發(fā)癥、合并癥的，應(yīng)在一周內(nèi)報(bào)合肥市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：0551-63536357），保存好發(fā)票報(bào)銷
?。?）生育后4個(gè)月內(nèi)填寫《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》及相關(guān)材料前往政務(wù)區(qū)三樓生育科申報(bào)待遇
（4）待遇申報(bào)的次月攜帶備案生育回執(zhí)單和社?？吧矸葑C前往指定的徽商銀行領(lǐng)取銀行卡，津貼按月發(fā)放
備注：未生育備案的無(wú)法享受
三、男職工生育保險(xiǎn)享受
1、辦理?xiàng)l件
男職工本地參保，其配偶未繳納職工保險(xiǎn)
2、申報(bào)材料
(1) 社?？?/span>
(2) 結(jié)婚證（及復(fù)印件）
(3) 嬰兒出生證明（及復(fù)印件）
(4) 住院發(fā)票
(5) 出院小結(jié)
(6) 準(zhǔn)生證
(7) 生殖保健服務(wù)證
(8) 光榮證（及復(fù)印件）
(9) 配偶戶口本（及復(fù)印件）
(10) 《合肥市男職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》
3、辦理流程
?。?）男職工配偶生完孩子后，填寫《合肥市男職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》并經(jīng)職工單位、職工配偶戶籍地居委會(huì)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核人簽字和蓋章
（2）員工個(gè)人攜帶以上材料前往政務(wù)區(qū)社保局三樓生育科申報(bào)辦理。費(fèi)用正常的是1000元，如果男職工配偶是農(nóng)業(yè)戶口且未參加生育保險(xiǎn)的，產(chǎn)假期間領(lǐng)取獨(dú)生子女光榮證的可享受500元護(hù)理假補(bǔ)貼
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